孕妇便秘

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便秘是孕期最常见的烦恼之一,也是孕期经常疏忽之处。然而,千万别小看这些习以为常的小毛病,一不留神它就会让你悔恨终身。妊娠晚期,便秘会愈来愈严重,常常几天没有大便,甚至1-2周都未能排便,从而导致孕妇腹痛、腹胀。严重者可导致肠梗阻,并发早产,危及母婴安危。曾有患者在妊娠38周时因便秘、肠梗阻导致小肠坏死而切除大部分小肠。有的便秘孕妇分娩时,堆积在肠管中的粪便妨碍胎儿下降,引起产程延长甚至难产。 便秘是孕妇的常见病和多发病。因为,怀孕时黄体酮分泌增加,使胃肠道平滑肌松弛,蠕动减缓,食物残渣久滞肠道,导致便秘。妊娠后期,日益增大的胎儿和子宫,压迫直肠也会引起便秘。而妊娠伴随便秘时必须注意不可乱用泻药,否则会引起流产、早产。症状  便秘是孕期最常见的烦恼之一,也是孕期经常疏忽之处。特别是到妊娠晚期,便秘会愈来愈严重,常常几天没有大便,甚至1-2周都未能排便,从而导致孕妇腹痛、腹胀。严重者可导致肠梗阻,并发早产,危及母婴安危。曾有患者在妊娠38周时因便秘、肠梗阻导致小肠坏死而切除大部分小肠。有的便秘孕妇分娩时,堆积在肠管中的粪便妨碍胎儿下降,引起产程延长甚至难产。  妊娠便秘患者在临床中较为多见。轻者腹胀、腹痛。严重者因便秘日久影响膀胱的气化功能而可能导致急性尿潴留。甚者阻塞肠道,导致肠梗阻,危及生命.笔者采用中药治疗80例此类便秘患者,疗效较好,现报道如下。原因  怀孕后,体内分泌大量的孕激素,引起胃肠道肌张力减弱、肠蠕动减慢。不断增大的子宫压迫胃肠道,尤其是妊娠晚期、胎头入盆后,胃肠道特别是直肠受到的机械性压力越来越明显,常常伴有痔疮形成。有许多妇女在尚未怀孕时就有便秘的毛病,怀孕后,行动不方便,尤其是不习惯下蹲式厕所,加上痔疮发作疼痛,使得孕妇对排便有种恐惧感,并有意识减少排便,使便秘情况更加严重。  妊娠后,孕妇如果进食大量高蛋白、高脂肪的食物,而忽视蔬菜的摄入,就会使胃肠道内纤维素含量不够,不利于食糜和大便的下滑。活动过少也是一个原因。许多女性怀孕后,惟恐活动会伤了胎气,加上家人的特别关照,往往活动减少,整天坐着或躺着,使得蠕动本已减少的胃肠对食物的消化能力下降,加重腹胀和便秘的发生。  妊娠后,以怀孕后期最为严重,主要是因为孕期分泌大量的黄体酮,它可以使子宫平滑肌松弛,同时也使大肠蠕动减弱。由于子宫不断增大,重量增加,压迫到大肠,造成血液循环不良,因而减弱了排便的功能,食物残渣在大肠内滞留时间较长,水份被肠壁吸收过多,致使最终形成的粪便干燥、坚硬;再加上腹壁肌肉张力低,收缩力不足,孕妇易便秘,常两三天,甚至一周排便一次。大便秘结常伴腹痛和腹胀。经常便秘会造成硬结粪块存积在直肠内,必然压迫肠壁静脉,影响血液回流,以致形成痔疮。中医防治  (1)香蕉香蕉1—2根,空腹食用。  (2)蜂蜜水 蜂蜜60克,晨起空腹温开水冲服。  (3)决明茶 草决明3—6克,泡水代茶饮。  (4)胡桃粥 胡核仁4个,粳米100克。将胡桃仁捣烂同粳米煎煮成粥。适用于体虚肠燥的便秘孕妇食用。  (5)酥蜜粥酥油30克,蜂蜜50克,粳米100克。将粳米加水煮沸后兑入酥油和蜂蜜,煮成稠粥。适用于阴虚劳损便秘孕妇食用。  (6)柏子仁粥 将柏子仁15克洗净去杂捣烂,加粳米100克煮粥,服时兑入蜂蜜适量。适用于患有心悸、失眠的便秘孕妇食用。中药处方  〖辨证〗大肠实热。  〖治法〗导滞通幽,清热行气。  〖方名〗通闭方。  〖组成〗大黄90克,槟榔45克,赤苓60克,炒枳壳45克,炒诃子90克,大腹绒45克。  〖用法〗上为散,每服6-9克,葱白汤煎,去滓温服。  〖出处〗《医略六书》卷二十八。饮 食  对于孕妇[1]来说,如何治疗便秘,成为孕妇最为头疼的话题。孕妇发生便秘时,切不可乱用泻药,尤其是怀孕十六周内的孕妇,否则容易引起流产、早产,对于一些症状较轻的孕妇,可以采用食物疗法,那么孕妇便秘吃什么好?  一、每天起床后空腹喝一杯淡盐水,有刺激肠蠕动的作用。  二、多食富含粗纤维素的瓜果、绿叶根茎蔬菜以及谷薯类,如奇异果、香蕉、梨、葡萄、菠菜、海带、黄瓜、芹菜、红萝卜、马蹄、白菜、红薯、玉米等,可以促进肠道的肌肉蠕动,软化粪便,从而起到润肠滑便的作用,帮助孕妇排便。  三、吃粥治便秘.  此外,孕妇还应该适当的进行体育锻炼,多散步。而且注意养成按时排便的习惯,注意饮食规律,如果便秘症状严重就要及时的咨询肛肠科医生,切勿私自用药。  孕妇便秘吃粥疗法  为预防便秘[2]的发生,孕妇应参加适度劳动,并注意调剂饮食。而对于孕妇便秘吃什么好的问题怎么解决,在平时饮食重要注意要含有充足的水分,要多吃含纤维素较多的新鲜蔬菜和水果。早晨起床后,先喝一杯凉开水,平时要养成良好的大便习惯。如果已发生便秘,切不可乱用泻药,否则会引起流产、早产。现在则介绍几则粥疗方法:  胡桃粥:适用于体虚肠燥的孕期便秘患者食用。  芝麻粥:适用于身体虚弱、头晕耳鸣的孕妇便秘患者食用。  酥蜜粥:适用于阴虚劳损等便秘患者食用。  柏子仁粥:适用于患有心悸、失眠的孕期便秘患者食用。  无花果粥:服时加适量蜂蜜和砂糖。有痔疮的妇女及便秘患者可食用无花果粥。孕妇便秘食谱  1、炒白萝卜丝   用料:主料为白萝卜500克;配料为蜂蜜200克,冰糖100克。   制作方法:将萝卜洗净,顺长切成薄片,在切成丝,放入开水锅内焯一下捞出。锅内添入荤油,待油热时,下入葱、姜、海米炸一下,然后放入萝卜丝,加适量酱油、盐,煸炒,加水少许(约50克),炒拌均匀,烤尽汁时出锅盛盘食用。   2、炒芹菜   用料:主料为芹菜300克;配料为豆腐干150克;作料为盐、酱油、葱、姜、鲜汤和清油适量,香油少许。   制作方法:择去芹菜老叶,去根洗净,切成3.3厘米的段。将豆腐干切成薄片,葱姜成末。把芹菜、豆腐干放入开水锅内烫透捞出,控去水发。将锅放火上,放入清油,待油热时,下入葱姜末炸出味,放适量酱油,倒入豆腐干、芹菜煸炒几下,放入适量鲜汤,稍煨一会,勾入流水芡,淋入香油即可。  3、蜜汁红薯   用料:主料为红心红薯250克;配料为葱丝、姜米、小海米适量,作料为食盐、酱油、荤油适量。   制作方法:将红薯洗净去皮,切去两头,再切成约1厘米粗的寸条。锅内加水200克,放入冰糖熬化后,放入红薯、蜂蜜,烧开后,弃去浮沫,用小火焖熟,待汤汁粘稠时,先夹出红薯条摆在盘内成花朵形,再浇上原汁即可食用。  4、凉拌芹菜   用料:主料为芹菜250克;作料为盐、香油适量。   制作方法:将芹菜去根去叶,洗净,切成2厘米长的段,放入开水锅内焯透捞出,控去水发后放入盆内,趁热拌入食盐,淋入香油,搅拌匀后即可食用。   5、醋熘白菜   用料:主料为白菜250克;作料为醋20克,白糖、盐、酱油、姜、清油适量。   制作方法:将白菜帮洗净,先切成2厘米宽的长条,再切成3.3厘米长的斜方片;用清油炒至八成熟,然后放入酱油、糖、醋、芡粉,炒拌均匀后出锅盛盘后食用。[3]预 防  怀孕后半期,由于渐长的胎儿压迫肠胃消化道,造成肠子的蠕动减慢,加上安胎卧床休息,缺乏运动,所以更容易发生便秘。便秘是可以预防的,方法有:  1.养成每天固定时间上厕所的习惯。  2.保持愉快的心情。  3.摄取足够的水分。  4.采高纤维饮食(指每日粗纤维13g)。富含纤维质的食物包括:未加工的豆类,如黄豆、红豆、绿豆、芹菜、竹笋、桃子、黑枣等蔬果;全谷类及其制品,如燕麦、玉米、糙米、全麦面包。  在妊娠期,孕妇有便秘的倾向。孕早期由于呕吐和食欲不振,补充水分不够就会引起便秘;在妊娠晚期由于变大的子宫压迫肠管也可以引起便秘。如果膳食不合理,可以使便秘更严重。便秘时,排便用劲要增大,有可能导致流产、早产和痔疮。孕妇是禁用泻药的,因此孕期要及早注意防便秘。宜与忌  1.为了避免发生便秘,应吃大量的新鲜水果及蔬菜,以及含有高纤维的其他食物,少食辛辣刺激的食物。  2.不要轻易服用泻剂,以免伤胎气,甚至引起流产。  3.大量饮水。一有便意,就要立刻去排便。  4.如果你的便秘情况很严重,应去看医生,医生会给你服用药物,使粪便软化。孕妇预防便秘应保持心情轻松  医学家曾作过实验,他们用直肠镜长期观察人的乙状结肠,并有意识地使受试者产生忧郁、失望或愤怒、焦虑、反抗等情绪,这时他们就发现肠蠕动受到抑制,乙状结肠发生痉挛(收缩)而使粪便滞留,反复如此便发生便秘[4]。因此,准妈妈们预防便秘还得放松心情,切勿过于焦虑。注意事项  一、选择含纤维多的食物。如各种制作较粗糙的粮食,[5]如糙米、麦、玉米;各种蔬菜,如豆芽、韭菜、油菜、茼蒿、芹菜、荠菜、蘑菇等等;各种水果,如草莓、梅子、梨、无花果、甜瓜。  二、选择含脂肪酸较多的食物。如各种坚果和植物种子,如杏仁、核桃、腰果仁、各种瓜籽仁、芝麻等;脂肪多的鱼。  三、选择能促进肠蠕动的食物。如香蕉、蜂蜜、果酱、麦芽糖等。  四、选择含有机酸的食物。如牛奶、酸奶、乳酸饮料、柑桔类、苹果等。  五、选择含维生素比较丰富的食物。如动物的肝脏、蛋黄、大豆、豆芽、芹菜、莴笋、紫菜、核桃、花生等。  六、选择含水分多的食物。如鲜牛奶、自己制作的鲜果汁等。  七、三餐饮食正常。特别是早餐一定要吃,避免空腹,并多吃含纤维素多的食物,比如糙米、麦芽、全麦面包、牛奶,还有新鲜蔬菜、新鲜水果,尽量少吃刺激辛辣食品,少喝碳酸饮料。  八、.多补充水分。体内水分如补充不足,便秘就会加重,所以,每日至少喝1000毫升水。因为水分不足,粪便就无法形成,而粪便太少,就无法刺激直肠产生收缩,也就没有便意产生。所以,补充水分是减轻便秘的重要方法。  九、切忌忍着不排便。也就是说一有便意就去厕所排便。因为粪便在体内积存久了,不但造成排便不易,也会影响食欲。建议有便秘问题的孕妇每天多喝凉开水或牛奶刺激大肠蠕动,或是早晨起床后马上喝一杯凉开水或牛奶,这都是帮助排便的好方法。  十、养成每日定时排便的习惯。最好早餐过后排便,不要排便时阅读书报,应养成专心排便的好习惯。  十一、充足睡眠,适量活动。多活动可增强胃肠蠕动,另外,睡眠充足、心情愉快、精神压力得到缓解等都是减轻便秘的好方法。  十二、保持身心愉快。合理安排工作生活,保证充分的休息和睡眠,保持良好的精神状态和乐观的生活态度。孕妇不要因呕吐不适感而心烦意乱,烦躁的心态也可导致便秘,不妨多做一些感兴趣的事,比如欣赏音乐、观花、阅读等,尽量回避不良的精神刺激。  万一孕妇的便秘无法减轻,就必须立即就医,遵医嘱服用通便药物,但是解决问题的关键还是上述良好生活习惯的建立。  孕妇补钙太多易导致便秘  孕妇补钙太多导致便秘,现在很多孕妇比较注重钙制剂的补充,到底多少才合理?中国营养学会推荐的营养素参考摄入量,孕中期是每天1000mg,孕晚期是每天1200mg,钙元素的上限是2000mg。  饮用孕产妇奶粉两杯,其钙的含量达到了1000mg左右,加上250g豆腐,从食物当中摄取的钙可达到近1300mg,如果孕妇还有腿抽筋的现象,可考虑维生素D供给够吗,在冬季日照时间够吗,而不要一味地补钙。  但很多孕妇还会选择钙片做补充,钙片口服进入胃肠道,通常吸收率是很低的,大部分在30~40%左右,最高也不会超过60%,大半的钙通过粪便排出体外。钙剂容易与肠道的食物残渣如草酸、植酸、磷酸、脂肪结合成不溶解的较硬的物质,这样大便就变得干结。一次吃进去的钙越多,吸收率就越低,通过粪便排出的钙就越多,大便就会变得越干结。因此通常补钙会引起不同程度的便秘。妊娠便秘的危害  便秘会增加准妈妈体内毒素,导致机体新陈代谢紊乱、内分泌失调及微量元素不均衡,从而出现皮肤色素沉着、瘙痒、面色无华、毛发枯干,并产生斑点等。还会引起轻度毒血症症状,如食欲减退、精神萎靡、头晕乏力,久之又会导致贫血和营养不良。对宝宝的发育很不利。经常排便用力,还会促使痔疮的形成。并且会使乳房组织细胞发育异常。   便秘是孕期最常见的烦恼之一,也是孕期经常疏忽之处。然而,千万别小看这些习以为常的小毛病,一不留神它就会让你悔恨终身。妊娠晚期,便秘会愈来愈严重,常常几天没有大便,甚至1~2周都未能排便,从而导致准妈妈腹痛、腹胀。严重者可导致肠梗阻,并发早产,危及母婴安危。曾有患者在妊娠38周时因便秘、肠梗阻导致小肠坏死而切除大部分小肠。有的便秘准妈妈分娩时,堆积在肠管中的粪便妨碍宝宝下降,引起产程延长甚至难产。   治疗孕期便秘也要小心,不恰当的治疗也会对宝宝造成伤害。准妈妈们属于特殊的群体,在治疗便秘时,不要口服润滑性的泻药,如蓖麻油、液体石蜡等,这样影响肠道对营养成分的吸收,宝宝的营养得不到很好的保障。而服用导泻剂或者强刺激作用的润肠剂,会使胃肠蠕动增强引起子宫收缩,导致流产或早产。润滑性泻剂(液体石蜡),减少准妈妈对脂溶性维生素(A、D、E、K)的吸收,使新生宝宝易发生低凝血酶无血症(因缺乏维生素K)而致出血。缓解妊娠便秘5原则  第一、多吃蔬果杂粮   孕妇往往因进食过于精细而排便困难,因此要多食含纤维素多的蔬菜、水果和粗杂粮,如芹菜、绿叶菜、萝卜、瓜类、苹果、香蕉、梨、燕麦、杂豆、糙米等。   第二、早晨定时排便   每天早上和每次进餐后最容易出现便意,其中以早上醒来排便最好。因此,起床后先空腹饮一杯温开水或蜂蜜水,再吃早餐,促进起床后的直立反射和胃结肠反射。这样,很快就会产生便意,长期坚持就会形成早晨排便的好习惯。   第三、注意饮水技巧   每天注意多饮水,但要掌握饮水的技巧,否则即使喝了水也不一定有什么效果。比如,每天在固定的时间里饮水,要大口大口地饮,但不是暴饮,使水尽快到达结肠,而不是很快被肠道吸收到血液。这样,就可使粪便变得松软,容易排出体外。   第四、每天坚持活动身体   孕晚期时,很多孕妇常会因身体逐渐笨重而懒于活动,所以便秘现象在怀孕晚期更为明显。而适量的运动可以增强孕妇的腹肌收缩力,促进肠道蠕动,预防或减轻便秘。因此,孕妇即使在身体日益沉重时,也应该做一些身体力所能及的运动,如散步、适当轻家务等,以增加肠道的排便动力。   第五、保持身心愉快   合理安排工作生活,保证充分的休息和睡眠,保持良好的精神状态和乐观的生活态度。孕妇不要因呕吐不适感而心烦意乱,烦躁的心态也可导致便秘,不妨多做一些感兴趣的事,比如欣赏音乐、观花、阅读等,尽量回避不良的精神刺激。[全部]

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